Ⅷ		각종서식

서    식

서식 1 : 설계 공모[제안공모] 응모 신청서

서식 2 : 대표자 선임계

서식 3 : 각서

서식 4 : 청렴서약서

서식 4-1 : 사전접촉 금지 서약서 [심사위원용]

서식 4-2 : 사전접촉 금지 서약서 [업체용]

서식 4-3 : 사전접촉 여부 확인서 [심사위원용]

서식 4-4 : 사전접촉 여부 확인서 [업체용]

서식 5 : 공동수급 대표자 선임계

서식 5-1 : 공동수급 협정서 [예시]

서식 6 : 위임장 [응모신청]

서식 7 : 제안공모 질의서

서식 8 : 설계공모[제안공모] 제안서 제출서

서식 9 : 담당건축사 경력, 실적 및 대표작품

서식 10 : 예정공사비 개략내역서

서식 11 : 위임장 [제안서 제출]

서식 12 : 위임장 [발표 및 면접]

서식 13 : 심사위원 기피 신청서

서식 14 : 개인정보 수집, 이용 동의서

서식 15 : 위원별 투표 용지

서식 16 : 설계공모 참여자 명단

서식 17 : 설계공모 제안서 표지

[서식 1] * 설계공모(제안공모) 응모 신청서

설계공모(제안공모) 응모 신청서
응모등록번호			※ 기재하지 말것
대 표 설 계 사무소	업체명					전화번호
						F A X
	대표자 (건축사)					사업자등록번호
	주소		(우)			e-mail
공 동 응 모	업체명					전화번호
						F A X
	대표자					사업자등록번호
	주소		(우)			e-mail
공 동 응 모	업체명					전화번호
						F A X
	대표자					사업자등록번호
	주소		(우)			e-mail
새마을운동중앙회에서 시행하는 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모에 참여함에 있어 공고문 및 설계지침서 등을 준수하여 응모할 것을 신청합니다. 2026. . . 신 청 인(대표자) : (인) 새마을운동중앙회 귀하
------------- ------------- 절 취 선 --------------- ----------------- 인 인
설계공모(제안공모) 응모신청 접수증								접 수 인
공 모 명		「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모
응모등록번호		※ 기재하지 말것
사무소명				전 화 번 호
대 표 자 (건 축 사)				사업자등록번호
					접 수 일 : 2026. . .

[서식 2] * 동일한 건축사사무소에 대표건축사가 2인 이상인 경우 작성

대표자 선임계

성 명		생년월일
주 소		전화번호 (휴대폰)

본인은 ○○○건축사사무소의 공동대표로서 새마을운동중앙회에서 시행하는 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모와 관련하여 상기인을 대표자로 선임하고, 설계공모에 관한 모든 권한을 위임합니다.

* 붙 임 : 공동대표임을 증빙하는 서류

2026.   .   .

업    체    명 : ○○○건축사사무소

공동대표 성 명 :                  (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 3] * 공동응모 시 공동응모업체를 포함하여 작성

각       서

본인(당사)은 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모에 응모함에 있어 발주청의 설계지침과 청렴서약서를 성실히 준수하고 만일 제반 규정, 지시, 지침의 위반 및 조정 불이행 등에 따른 어떠한 불이익도 감수할 것이며, 공모와 관련한 제안서 제출, 심사, 평가 결과 등에 대하여는 발주청의 결정에 따를 것을 확약하고 이에 각서를 제출합니다.

2026.   .   .

(대표)업  체  명  :

주           소  :

대 표 자  성 명  :                    (인)

(공동응모)업체명  :

주           소  :

대 표 자  성 명  :                    (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 4] * 공동응모 시 공동응모업체를 포함하여 작성

청 렴 서 약 서

본인(당사)은 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모 심사와 관련하여 공정하고 투명한 심사가 되도록 협조하겠으며, 공모 및 심사 전 과정에서 심사결과에 영향을 주기 위하여 심사위원이나 발주기관의 관계자와 직ㆍ간접적으로 접촉, 연락하거나 금품, 향응, 기타 어떠한 유형의 편익도 제공하지 않을 것이며, 이를 위반할 시에는 당선 취소 등의 처분 및 관계법령에 따라 책임을 지겠습니다.

2026.   .   .

(대표)업  체  명  :

주           소  :

대 표 자  성 명  :                    (인)

(공동응모)업체명  :

주           소  :

대 표 자  성 명  :                    (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 4-1] * 사전접촉 금지 서약서(심사위원용)

사전접촉 금지 서약서

본인은 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모 심사와 관련하여, 공정하고 투명한 심사를 위해 이유여하를 막론하고 응모업체와 사전접촉을 하지 않을 것을 서약합니다.

2026.   .   .

제 출 자   소    속 :

성    명 :            (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 4-2] * 사전접촉 금지 서약서(업체용)

사전접촉 금지 서약서

본인은 새마을운동중앙회에서 시행하는 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모에 응모함에 있어 설계공모 지침 등 제반규정을 성실히 준수하며, 특히 공모와 관련한 불공정행위 방지를 위하여 심사위원에 대한 사전접촉을 하지 않을 것을 확약하고, 만약 이를 어겼을 경우 민·형사상 등 일체의 책임을 감수 하겠기에 서약서를 제출합니다.

2026.   .   .

제 출 자 :    ○  대표업체 :

회 사 명 :

주    소 :

대 표 자 :               (인)

전화번호 :

○ 공동참여응모 참여업체

회 사 명 :

주    소 :

대 표 자 :               (인)

전화번호 :

새마을운동중앙회 귀하

[서식 4-3] * 사전접촉 여부 확인서(심사위원용)

사전접촉 여부 확인서

본인은 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모 심사와 관련하여, 심사에 영향을 미칠 수 있는 부당한 청탁이나 사전접촉 등을 시도한 응모업체에 대한 사실여부를 확인합니다.

사전접촉 여부	해당 있을 경우	비 고
없음( ) / 있음( )	∙ 업체명 : ∙ 일시/장소 :

2026.   .   .

제 출 자   소    속 :

성    명 :            (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 4-4] * 사전접촉 여부 확인서(업체용)

사전접촉 여부 확인서

본인은 새마을운동중앙회에서 시행하는 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모에 응모함에 있어 설계공모 심사와 관련한 불공정행위 방지를 위하여 심사위원에 대한 사전접촉을 하지 않았음을 확인합니다. 만약 사실이 아닌 것으로 확인 될 경우 민·형사상 등 일체의 책임을 감수 하겠기에 확인서를 제출합니다.

사전접촉 여부	비 고
없음( ) / 있음( )

2026.   .   .

제 출 자 :    ○  대표업체 :

회 사 명 :

주    소 :

대 표 자 :               (인)

전화번호 :

○ 공동참여응모 참여업체

회 사 명 :

주    소 :

대 표 자 :               (인)

전화번호 :

새마을운동중앙회 귀하

[서식 5] * 공동응모 시 작성

공동수급 대표자 선임계

성 명		생년월일
주 소		전화번호 (휴대폰)

본인은 ○○○건축사사무소의 대표로서 새마을운동중앙회에서 시행하는 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모와 관련하여 상기인을 대표자로 선임하고, 설계공모에 관한 모든 권한을 위임합니다.

2026.   .   .

공동수급 대표자 상 호 :

주 소 :

성 명 :                      (인)

공동수급 응모자 상 호 :

주 소 :

성 명 :                      (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 5-1] * 공동수급서

공동수급 협정서(예시)

제1조 (목적) 이 협정서는 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모를     (     ), (     )가 공동으로 설계공모에 참가하여 업무를 수행함에 있어서 각 업체 및 개인이 준수하여야 할 사항을 정함에 있다.

제2조 공동참가 대표업체(이하 대표업체와 같다)의 명칭, 사무소의 소재지 등은 다음과 같다.

1. 업  체  명 :

2. 소  재  지 :

3. 대표자성명 :

제3조 (공동참가자의 구성원) 대표업체(자)를 제외한 공동참가업체(자)의 구성원 및 분담업무(자격사항)은 다음과 같다

구분	업체명	소재지	대표자	분담업무(자격사항)
대표사
분담사
분담사

제4조 (대표업체의 권한) 대표업체는 주관기관 및 제3자에 대하여 공동참가업체(자)의 구성원을 대표하여 문서의 제출 및 수령, 권리의 획득 및 포기 등에 관한 의사 표시 권한을 가진다.

제5조 (효력기간) 본 협정서는 당사자 간의 서명과 동시에 발효하며, 설계공모의 이행으로 종결된다. 다만, 당선작으로 결정되는 경우에는 최종 설계완료 후 종결된다.

제6조 (의무) 공동참가업체(자)구성원은 제1조에서 규정한 목적을 달성하기 위하여 신의를 바탕으로 성실하게 필요한 모든 지식과 기술을 활용할 것을 약속한다.

제7조 (구성원 상호간의 책임) 구성원은 과업수행과 관련하여 제3자에게 끼친 손해 및 구성원이 다른 구성원에게 끼친 손해를 구성원 상호간 협의하여 배상한다.

제8조 (권리․의무의 양도제한) 구성원은 이 협정서에 의한 권리․의무를 제3자에게 양도 할 수 없다.

제9조 ① 구성원 중 대표업체가 중도에 탈퇴하거나 그 일원의 탈퇴로 응모자격요건에 미달하게 될 경우에는 응모작을 제출할 수 없다.

② 구성원 중 일원이 중도 탈퇴하였을 때에는 즉시 발주기관에 서면으로 신고하며, 탈퇴업체(자)를 다른 업체(자)로 교체할 수 없다.

제10조 (협정서 작성 및 보관) 위와 같이 공동참가협정서를 체결하고 그 증거로 구성원이 기명날인한 협정서를 각각 1부씩 보관한다.

2026.   .     .

○ 대표업체

업 체 명 :                   (전화번호)

소 재 지 :

대 표 자 :                   (인)

○ 공동참가 업체 구성원

업 체 명 :                   (전화번호)

소 재 지 :

대 표 자 :                   (인)

업 체 명 :                   (전화번호)

소 재 지 :

대 표 자 :                   (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 6] * 대리인 접수등록 시

위  임  장 (응모신청서)

대표자	업 체 명				성 명
	사업자등록번호				연락처
	주 소
대리인	업 체 명				성 명
	주민등록번호				연락처
	주 소
상기인을 당 업체의 대리인으로 지정하고 새마을운동중앙회에서 시행하는「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모 응모신청서 제출 업무를 위임합니다. 2026. . . 업체명 : 대표자 : (인) 새마을운동중앙회 귀하
재 직 증 명 서
성 명				생년월일
소 속				직 위
주 소
재직기간
위와 같이 당사에 재직 중임을 증명합니다. 2026. . . 업체명 : 대표자 : (인)

※ 대리인 신분증 지참 (신분증 미지참 등 신분확인 불가 시 접수불가)

※ 대리 접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 및 응모자 본인이 모든 책임을 짐

[서식 7] * 제안공모 질의서

제안공모 질의서
공 모 명	새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선 설계용역 제안공모
설 계 사무소명		신 청 접수번호
대 표 자 (건축사)	(인)	전화번호
주 소		e-mail
지 침 서 (Page)	질 의 내 용
새마을운동중앙회 귀하

※ 질의서 접수사항을 반드시 담당자와 유선을 통해 확인하시기 바랍니다.

※ 전화 : 031-620-2353, 2361 / 이메일 : smu@saemaul.or.kr

[서식 8] * 설계공모 제안서 제출서

설계공모(제안공모) 제안서 제출서
접수 번호			※ 기재하지 말것
대 표 설 계 사무소	업체명					전 화 번 호
						F A X
	대표자 (건축사)					사업자등록번호
	소재지		(우)			e-mail
공 동 응 모	업체명					전 화 번 호
						F A X
	대표자					사업자등록번호
	소재지		(우)			e-mail
공 동 응 모	업체명					전 화 번 호
						F A X
	대표자					사업자등록번호
	소재지		(우)			e-mail
새마을운동중앙회에서 시행하는「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모에 첨부와 같이 제안서를 제출합니다. 첨 부 : 1. 응모신청 접수증 2. 관련서류 일체 2026. . . 신 청 인(대표자) : (인) 새마을운동중앙회 귀하
------------- ------------- 절 취 선 --------------- ----------------- 인 인
설계공모(제안공모) 서류 접수증							접 수 인
공 모 명		「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」설계용역 제안공모
접수등록번호		※ 기재하지 말것
사무소명				전 화 번 호
대 표 자 (건 축 사)				사업자등록번호
					접 수 일 : 2026. . .

[서식 9] * 담당건축사 경력, 실적 및 대표작품

담당건축사 경력, 실적 및 대표작품

성 명
생 년 월 일
근무처주소지		(전화번호 : )			E-Mail		(휴대폰)
자 격 면 허	년 월 일		종 별	인 가 번 호		인 가 기 관
경 력	해당분야 경력		사업명	근무처		전문분야(담당업무)
	년		“경력증명서 대체”
유 사 프로젝트 실 적	사업명(공모명)		(증축)연면적	건축용도		발주처
대표작품

※ 필요에 따라 경력 및 실적란을 추가하거나 삭제 가능

※ 경력 및 실적 : 경력관리수탁기관 및 발주기관에서 발행한 실적증명서 첨부

[서식 10] * 예정공사비 개략내역서

예정공사비 개략내역서

□ 공모명 : 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」설계용역

제안공모

(단위 : 억원)

품 명	계	재 료 비	노 무 비	경 비	비 고 (구성비)
건축공사
OO공사
OO공사
OO공사
OO공사
OO공사
OO공사
OO공사
00공사
소 계
제경비 (비율계산)
총 공사비

[서식 11] * 대리인 제출 시

위  임  장 (제안서 제출)

대표자	업 체 명				성 명
	사업자등록번호				연락처
	주 소
대리인	업 체 명				성 명
	주민등록번호				연락처
	주 소
상기인을 당 업체의 대리인으로 지정하고 새마을운동중앙회에서 시행하는 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모 제안서 제출 업무를 위임합니다. 2026. . . 업체명 : 대표자 : (인) 새마을운동중앙회 귀하
재 직 증 명 서
성 명				생년월일
소 속				직 위
주 소
재직기간
위와 같이 당사에 재직 중임을 증명합니다. 2026. . . 업체명 : 대표자 : (인)

※ 대리인 신분증 지참 (신분증 미지참 등 신분확인 불가 시 접수불가)

※ 대리 접수로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 및 응모자 본인이 모든 책임을 짐

[서식 12] * 대리인 발표 시

위  임  장 (제안서 발표 및 면접)

대표자	업 체 명				성 명
	사업자등록번호				연락처
	주 소
대리인	업 체 명				성 명
	주민등록번호				연락처
	주 소
상기인을 당 업체의 대리인으로 지정하고 새마을운동중앙회에서 시행하는 「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모 발표 및 면접에 관한 모든 권한을 위임합니다. 2026. . . 업체명 : 대표자 : (인) 새마을운동중앙회 귀하
재 직 증 명 서
성 명				생년월일
소 속				직 위
주 소
재직기간
위와 같이 당사에 재직 중임을 증명합니다. 2026. . . 업체명 : 대표자 : (인)

※ 대리인 신분증 지참 (신분증 미지참 등 신분확인 불가 시 접수불가)

※ 대리인이 공모안 발표로 인하여 발생하는 모든 문제는 대표자 및 응모자 본인이 모든 책임을 짐

[서식 13] * 심사위원 기피․회피 신청서

심사위원 기피 신청서

□ 새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선 설계용역 제안공모

□ 기피대상 위원

성 명	소 속	기피신청 사유

2026.   .   .

제 출 자    소  속 :

연락처 :

직  위 :

성  명 :                    (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 14] * 개인정보 수집 ･ 이용 동의서

【개인정보 수집･이용 동의서】

∎ 관 리 처 : 새마을중앙운동회 연수원

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제22조

∎ 기본 개인정보 수집 • 활용   [필수]

수집·이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집·이용의 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 휴대폰번호	건축설계공모 관련 안내 등	기본 및 실시설계 준공일로부터 1년

※ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없음

개인정보 수집 • 활용에 동의 하십니까 ?    □ 동의함.     □ 동의하지 않음.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된  개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2026년    월    일

신청자 :                (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 15] * 위원별 투표용지

위원별 투표용지

□ 용역명 : 새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」 설계용역 제안공모

구 분	작품 A	작품 B	작품 C	작품 D	작품 E
( )차 투표

2026년   월   일

심사위원 :        (인)

새마을운동중앙회 심사위원장 귀하

[서식 16] * 설계공모 참여자 명단

설계공모 참여자 명단

연번	소 속	직 위	성 명	주 소	전화번호

본인은 새마을운동중앙회에서 시행하는 「새마을운동중앙회 생활관(4개동) 환경개선 설계용역 제안공모」에 응모함에 있어 모든 권한을 위임받은 응모대표자로서 참여자 명단을 제출합니다.

2026.   .   .

응모대표자: 소속                직위           성명           (인)

새마을운동중앙회 귀하

[서식 17]

심사번호	※ 기재하지 말것

「새마을운동중앙연수원 생활관(4개동) 환경개선」

설계공모 제안서

2026.   .    .

[ 인   식   명   칭 ]

※ 원본 1부는 업체명 표기, 사본 9부는 [ 새마을운동중앙회 ]로 표기 표기